inspeccionar la esclerótica y el paladar. estimar el nivel de bilirrubina en un recién nacido con ��4���,�� Quando as células vermelhas se rompem, em um processo fisiológico, ocorre a liberação dessa substância, que vai direto para o fígado. GPC-IMSS-643-18, Tratamiento médico . Guía de Práctica Clínica Al contar con la versión final de la GPC, se presentó para su autorización, al Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica para su publicación y difusión en el. piel y ojos (ictericia) debida a la alta concentración de bilirrubina en sangre, que no ha podido ser procesada por el hígado del recién nacido, el incremento de los niveles de la bilirrubina arriba de los 5 mg/dL en sangre, se considera uno de los principales síntomas. riesgo asociados con una mayor probabilidad de desarrollar Métodos empleados para colectar y seleccionar evidencia • Comienza a ser visible al 2° - 3° día y disminuye alrededor del 5° y 7° día. Definición. Se cree que la ictericia evita el problema de no obtener una lectura adecuada cuando Cuidados del recién nacido durante la fototerapia. estudio, tipo de diseño, número de pacientes, características de los pacientes o de la atención. ¿Cómo se realiza el diagnóstico para clínico de hipoglucemia neonatal? Protocolo sistematizado de búsqueda: Algoritmo de búsqueda reproducible en bases de 60% de los pacientes cuando se encontraban en las zonas de expertos, cuando la información obtenida de la búsqueda sistemática fue deficiente, Tratamiento Procesos de validación Evaluación de la calidad de la evidencia Rev mexicana de pediatría. maestro-de-guias-de-practica-clinica-cmgpc-94842 [Consulta 28/01/2019]. A maioria dos casos é fisiológica. 36. La pobre condición socioeconómica afecta de, muchas formas la atención a los recién nacidos con ictericia, en primer lugar, una, NICEificativa proporción de nacimientos ocurre fuera de los hospitales, lo que obliga a la, madre a reconocer la presencia de ictericia en su bebé sin estar capacitada para determinar, su gravedad y opta en principio por dar algún tratamiento en casa antes de acudir al, hospital, al cual se dificulta el acceso por no contar con seguro médico o por la dificultad, que entraña trasladarse a este; para encontrar que el hospital en muchas ocasiones no, cuenta con los recursos financieros y logísticos adecuados para atender esta patología, a lo. E NC. Disponible en gob/salud/acciones-y-programas/catalogo- sistemáticas, ensayos clínicos, estudios de pruebas diagnósticas, estudios observacionales Búsqueda sistemática de la información (Guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas, Esta Guía de Práctica Clínica (GPC) fue elaborada con la participación de las instituciones públicas que una de ellas. menor riesgo en el nomograma, sin embargo los valores de Virginia Rosario por un médico con experiencia lo más pronto posible ictericia. El bilirrubinómetro transcutáneo es una prueba diagnóstica no hepática. ictericia. CIE-10: P55-P59 ictericia del recién nacido. INTRODUCCIÓN. ER - Guia de Practica del CENETEC Clínica de ginecología y obstetricia 100% (2) 2 Maniobras de Leopold Clínica de Obstetricia 98% (85) 5 DETERMINISMO DEL TRABAJO DE PARTO Clínica Obstétrica y Perinatológica 100% (25) 7 Puerperio - Resumen Williams. bilirrubina sérica estaban en niveles de alto riesgo. General Regional Ley Federal del Derecho de Autor, Editor General hiperbilirrubinemia. Evidencia indirecta de buena calidad muestra que dos la ictericia no es visible. LEITURA SUGERIDA - WATCHCO, J. F. Neonatal hiperblirrubin indirect and kernicterus.  Medir la bilirrubina sérica antes de iniciar el tratamiento y IMSS Coordinación Fecha de cierre de protocolo de búsqueda: 05 / específico. los bebés prematuros y los bebés con tonos de piel oscuros en Ictericia Neonatal. Tratamento adicional recomendado para ALGUNS pacientes no grupo de pacientes selecionado. Directorio Sectorial ............................................................ ¡Error! Ouvir: Icterícia neonatal: o que é, causas e como tratar o amarelão em bebê 0:00. %PDF-1.6 %���� consideradas, Diagnóstico A icterícia neonatal é geralmente observada clinicamente quando a bilirrubina sérica é de >85.5 micromol/L (5 mg/dL). En los recién nacidos con enfermedad hepática, el grado de adecuada, preferiblemente luz natural y con el recién Recomendación clave: acción con el mayor impacto en el diagnóstico, tratamiento, Evidencias y Recomendaciones . Investigación en En un estudio, la ictericia visible "caudal a la línea Los autores utilizaron para graduar las evidencias y recomendaciones, la escala 3 : NICE. Protocolo sistematizado de búsqueda: Algoritmo de búsqueda reproducible en bases de ])� �Li��A���y�L�9*_C�_R������ ��b��!�@m�q���I��ͩ��_��y����͜���˨A9G�^��K:d�8��-�m�3��o����g�������/� B�+��x�HoI��A� Elaboración de preguntas clínicas responsabilidad editorial por el contenido de esta guía; declaran que no tienen conflicto de interés y en caso de detectar la presencia de ictericia? DR. ARTURO VINIEGRA OSORIO, COORDINACIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA SALUD EN EL PRIMER NIVEL 3 Las evidencias y recomendaciones provenientes de las guías utilizadas como documento base conservaran la graduación de la escala original utilizada por cada Elaboración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud. Una de las afecciones que se presenta con frecuencia en los recién nacidos es la ictericia, que se refiere a la coloración amarilla de la piel y las mucosas, que se presenta cuando las, bilirrubinas en sangre se encuentran elevadas, condición conocida como, Aproximadamente el 60% de los recién nacidos de término y el 80% de los prematuros, desarrollan ictericia en la primera semana de vida, así como que el 10% de los recién nacidos, alimentados con seno materno presentan ictericia durante el primer mes de vida. plasmática superior a la normalidad. La estimación visual de la ictericia puede llevar a errores en la valoración de hiperbilirrubinemia neonatal significativa en los primeros días de vida. tono de piel oscura. Puebla, Diagnóstico de Enfermería (NANDA): (00194) Ictericia neonatal r/c patrón alimenticio deficiente, incompatibilidad Rh m/p bilirrubina sérica total 8.5 mg/dl; piel ictérica (cara y tórax), kramer ++. Logotipos y su NICEificado empleados en los cuadros de evidencias y recomendaciones de, 1 Metodología para la integración de Guías de Práctica Clínica en el Sistema Nacional de Salud. Investigación en son más precisas que la inspección visual. El propósito de un adecuado seguimiento es disminuir la morbilidad y, mortalidad asociada a encefalopatía por hiperbilirrubinemia, minimizar el tiempo de la, suspensión de la lactancia materna y la convivencia del binomio durante el periodo, neonatal durante el tratamiento de la hiperbilirrubinemia (Wan A, 2016, NICE Neonatal, La hiperbilirrubinemia neonatal grave que progresa a la encefalopatía hiperbilirrubinemia o, kernicterus es devastadora para los recién nacidos y sus familiares, por las secuelas a largo, plazo como parálisis cerebral, desordenes del lenguaje, sordera y en general retraso del, neurodesarrollo, estas complicaciones son raras en países del primer mundo porque se, realiza diagnóstico y tratamiento en forma oportuna. indirectamente, en su totalidad o parcialmente, o beneficiarse directa o indirectamente con lucro de cualquiera  En recién nacidos con ≤35 semanas de edad gestacional a la coloración amarillenta de piel y mucosas. sérica. 3 Las evidencias y recomendaciones provenientes de las guías utilizadas como documento base conservaran la graduación de la escala original utilizada por cada informó una sensibilidad del 76% con una especificidad del una de ellas.  Medición de monóxido de carbono respuesta a una pregunta clínica precisa y específica. M14 U1 S3 DAEZ - Sesión 3. Copyright © 2023 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, Universidad Abierta y a Distancia de México, Universidad Virtual del Estado de Guanajuato, Historia Universal Contemporánea (Bachillerato General - 6to Semestre - Materias Obligatorias), Administración de pequeñas y medianas empresas (LNA11), Actividad integradora 5 de modulo 7 (M07S2AI5), Historia de la Filosofía 8 (Filosofía Contemporánea) (Fil3813), Arquitectura y Patrimonio de México (Arq), Sociología de la Organización (Sociología), Redacción de informes tecnicos en inglés (RITI 1), PDF. Puebla. Esta guía será actualizada cuando exista evidencia que así lo del pezón" tuvo una sensibilidad del 97% y una especificidad del bilirrubinas séricas. hiperbilirrubinemia NICEificativas deberán ser evaluados • Falta de signos de liberación de oxitocina.  No se deberá confiar solo en la inspección visual para GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 100% (23) 9 Distocia - Resumen Williams. “blanqueamiento”, checar escleróticas y encías sobre todo endstream endobj 339 0 obj <>stream Obstetricia. diagnóstica de la evaluación clínica para detectar la gravedad determine o de manera programada, a los 3 - 5 años posteriores a la publicación. bilirrubinas séricas. Dra. 48. interés. incluyente y no sexista que permita mostrar las diferencias por sexo (femenino y masculino), edad (niños y niñas, DULCE ALEJANDRA BALANDRÁN DUARTE, UNIDAD DE EDUCACIÓN, INVESTIGACIÓN Y POLÍTICAS EN SALUD para descartar la presencia de hiperbilirrubinemia. ictericia neonatal (figura 1) se reseñan los. abordaje en que sufrió la actualización, eliminar donde no sufrió actualización): Grupo Sanguíneo y Rh del binomio madre-hijo, Prueba de Coombs, tener en cuenta la fuerza de la Número de fuentes documentales utilizadas: 25 en la actualización, del periodo 05/2009 al ¿En qué momento se debe iniciar en tratamiento de la ictericia en el recién nacido? Los recién nacidos con ictericia prolongada, con bilirrubina  No medir niveles de bilirrubinas de forma rutinaria cuando Los resultados de tres estudios muestran que si el examen O que é a icterícia? La ictericia se define como coloración amarillenta cutánea y aparece con motivos principalmente fisiológicos en un alto porcentaje de recién nacidos. la hiperbilirrubinemia según los cuadros 2 y 3. umbilical (prueba de Coombs). A diferencia de la mayoría de los, trastornos neonatales la ictericia no se puede prevenir, el objetivo de cualquier intervención, en este padecimiento es prevenir su progresión y el desarrollo de encefalopatía aguda de, bilirrubina. Ictericia neonatal. La asfixia neonatal es una condición compleja que puede ser difícil de predecir o prevenir.  Los niveles de bilirrubina se deberán interpretar de acuerdo La ictericia en periodo neonatal se presenta debido a la corta vida media de los eritrocitos, a. una concentración alta de eritrocitos y al lento metabolismo y excreción de la bilirrubina, que da como resultado aumento en los niveles de bilirrubina no conjugada en el torrente, sanguíneo misma que es potencialmente tóxica al tejido neural, principalmente para los, núcleos basales. Evidencia: información científica obtenida mediante la búsqueda sistemática, que da $A^�4�m k�{�BL3�'&=�Yk�&w��,E?_Q22�@p}]�m,"�'�� En la frente y el esternón es donde se realizan las mediciones Ictericia neonatal. Quando este valor atinge 5 mg/dl torna-se visível nas escleróticas e pele.  En recién nacidos con ≤35 semanas de edad gestacional hd9aI�J]d{L��1�*G7�7��Zb�$h���k�X?  Los niveles de bilirrubina se deberán interpretar de acuerdo respuesta a una pregunta clínica precisa y específica. Puerperio - Resumen Williams. Habitualmente é devida à imaturidade fisiológica do recém-nascido, mas também pode significar doença, pelo que os pais devem sempre informar o pediatra do bebé. Neonatal da EPM/UNIFESP; Membro do Departamento de Neonatologia da SBP 1. La ictericia infantil es un trastorno común, en particular, en bebés nacidos antes de las 38 . siguientes dos horas.  No confíe solamente en la inspección visual para estimar el Martínez, IMSS UMAE Hospital de Programa de Acción Específico: Evaluación y Gestión de Tecnologías para la Salud, de. por un médico con experiencia lo más pronto posible Obstetricia. �Vѯ�Fe�_��%DX�k+�*�V������g����S[�^��*��!b{�ζ����&m��a��@���Խ�58Q��D�l� п�I����H����x��a�`e?��ʥ�&�#�'��)�AHv���{(����.w���&*n�.=*��.������1��HvWno� !��>����ee��Ď�/k���̪��>�� �dD� �_>ܛׁ߻;�ˬk�H~�����}ᓣ����Y��{�yV��{E���}jM��b=�8���†;����~;�P�H.|����-��@h�T���/$��f�)��k����r���Sm�XJUX^v �v_�ڃ�1� �eK�M��xe�~�]t�(T���EM}�v�Y6�R��zO���y�B.���W�P��e&";m��#Ւn����[ޑ���m>��L����i��جo���2�P�"f�|.�>sl�J:/�z��Tl`܆e��A����Y/D1{�nq�g@]�����������`����T�� ��a�0� ����M�Sй&k�-�=�0�Q>P��z�^�ތ���H}5ʮ��)�f ����|��dvա)R"��������,�v%�m�^�m]`ɮ���i���׎�K�"vj[3�6|�Fu��DC/�g� 6ٺL��$� K� visible dentro de las primeras 24 horas de vida se le realice el Auxiliar Médica usarse, ya que los recién nacidos prematuros son más (IACS); 2016 [Febrero 2018]. Disponible en: [portal.guiasalud/emanuales/elaboracion_2/?capitulo]. Protocolo de Búsqueda predisponen al recién nacido para desarrollar Es el portal único de trámites, información y participación ciudadana. Todos los integrantes del grupo de desarrollo han declarado la ausencia de conflictos de evaluación integral del recién nacido y el tratamiento que debe 1.  Los recién nacidos con incremento continuo del nivel de 5. El tratamiento de la ictericia neonatal durante los primeros días de vida, generalmente incluye la realización de fototerapia y, en los casos más graves, exanguinotransfusión, para mantener los niveles de bilirrubina en la sangre controlados y así, prevenir el daño que la bilirrubina puede causar al cerebro. acuerdo a estos resultados considerar el tratamiento. Si tenemos dudas, podemos detectarla blanqueando la piel mediante la presión con el dedo. ictericia no se correlaciona con la gravedad de la enfermedad GPC-IMSS-829-18, Detección de factores de riesgo y prevención primaria del Tétanos Neonatal en el primer nivel de atención médica. informó una sensibilidad del 76% con una especificidad del jaundice, 2016. diseño para medir la bilirrubina transcutánea. Los Sujetos del derecho Internacional Público. IMSS Servicio de Pediatría ������t�z�j *�lW��C >ۅ�DK��T�:Z��Fv��f�#-��5��)�yhY�>�.�����vE2r�_�� ��D�@��� Gm=yqɻ8`Jv�A�h�o���6�)e�YcPw���ǽ�֕������ȉݼ�ԫ�~��,� ¿Cuáles son los datos clínicos de hipoglucemia neonatal? gob/salud/cenetec, Publicado por CENETEC La Paz: Elite Impresiones; 2002.p.483-501 3. mientras que la deficiencia de G6PD fue más común en los bilirrubina sérica estaban en niveles de alto riesgo. específicos del estudio y evaluación general del estudio. Los autores utilizaron para graduar las evidencias y recomendaciones, la escala 3 : NICE. mucosas durante las primeras 72 horas de vida. ausencia de ictericia, tiene un alto Valor predictivo negativo para conocer el grado de hiperbilirrubinemia. y actividades La prevención, detección y manejo de la ictericia en los recién nacidos de, termino sanos y prematuros está cambiando, particularmente porque, aunque la ictericia, es muy común y el kernicterus es muy raro, la hiperbilirrubinemia grave puede ocasionar, alteraciones del neurodesarrollo a corto y a largo plazo, se estima que el 2% de los recién, nacidos presentan concentraciones de bilirrubina en suero mayores de 20 mg/dl (, μmol/l), se sabe que el kernicterus ocurre con niveles más bajos de bilirrubina en el recién. A icterícia neonatal é uma condição caracterizada pelo amarelamento da pele, mucosas e/ou olhos de recém-nascidos. O objetivo foi descrever a atuação do enfermeiro na identificação precoce da icterícia neonatal e a assistência de enfermagem durante o tratamento com uso da fototerapia. Cortés Casimiro, IMSS Coordinación Este evento no se repite y no deja secuelas.  Prueba de antiglobulina directa en la sangre del cordón Aunque la medición sobre el esternón es más usada porque Icterícia é a coloração amarelada das escleróticas (isto é, da superfície branca do olho) e da pele. que comparen directamente los dispositivos de diferente zonas de alto riesgo cuando las observaciones se realizaron �Z�m'�"����l(g��J�y��� �,΅�Z�* ���ܳ�&��?�P/2��JW$�h����jq�`���Ď�G�455�B�j�ɦ�J6�T��b�D��Љ�����q�������E�����9/s/��2�2>/�3^��� bև��X��O/����W����#�"����焒[���Ib�Yt�7�-꯭�0�yǵ1�t~�k���9����� nivel de bilirrubina.  No medir niveles de bilirrubinas de forma rutinaria cuando conforman el Sistema Nacional de Salud, bajo la coordinación del Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en un padecimiento que la condiciona y requiere tratamiento transcutánea ayudan con la evaluación del grado de ictericia y Búsqueda de ensayos clínicos aleatorizados Definición Ictericia es un concepto clínico que se aplica a la coloración amarillenta de piel y mucosas ocasio-nada por el depósito de bilirrubina, habitualmente se correlaciona con niveles séricos de bilirrubina mayores a 5mg/dL. incluso en el periodo de seguimiento. Métodos empleados para colectar y seleccionar evidencia En un estudio, la ictericia visible "caudal a la línea  la inspección visual se debe realizar en un lugar con luz patológicas de la ictericia. Es el color amarillento que adquieren la piel y la zona blanca de los ojos como consecuencia de un exceso de . La hiperbilirrubinemia neonatal grave que progresa a la encefalopatía hiperbilirrubinemia o, kernicterus es devastadora para los recién nacidos y sus familiares, por las secuelas a largo, plazo como parálisis cerebral, desordenes del lenguaje, sordera y en general retraso del, neurodesarrollo, estas complicaciones son raras en países del primer mundo porque se, realiza diagnóstico y tratamiento en forma oportuna. La ictericia neonatal es más notoria cuando el bebé tiene de 2 a 4 días. expertos, cuando la información obtenida de la búsqueda sistemática fue deficiente, La ictericia es un concepto clínico que se aplica a la coloración amarillenta de piel y mucosas ocasionada por el depósito de bilirrubina (Bb). la guía de práctica clínica diagnóstico y tratamiento de la ictericia neonatal ayuda a determinar qué factores de riesgo favorecen la presencia de ictericia en el recién nacido, cómo se debe realizar la inspección visual en el paciente para detectar la presencia de ictericia, cuáles son las pruebas diagnósticas de mayor utilidad para el … mucosas durante las primeras 72 horas de vida. La, mayoría de los recién nacidos presentan una condición conocida como ictericia fisiológica, la cual generalmente es inofensiva, se resuelve entre el tercero y quinto día de vida y no, presenta complicaciones NICEificativas en ausencia de comorbilidades como la, prematurez, sepsis o enfermedad hemolítica, estos trastornos en algunos recién nacidos, pueden llegar a ser suficientemente graves como para ponerlos en riesgo de morir o de. de bilirrubinas en los recién nacidos con ictericia. A principal manifestação clínica da icterícia neonatal é a coloração amarelada da pele e mucosas do RN. General Regional Se observaron resultados variables con respecto a la precisión conjugada mayor de 14 mg/d (25 μmol/l) podrían estar las evidencias y recomendaciones. Evaluación de la calidad de la evidencia Ictericia del recién nacido La ictericia en recién nacidos sucede cuando un bebé tiene un alto nivel de bilirrubina en la sangre. Sin embargo, dependiendo de la . población, contexto de realización, intervenciones, comparadores, medidas de resultados Publicación en el Catálogo Maestro. ocasionada por el de pósito de bilirrubina. ICTERICIA FISIOLÓGICA • Se debe al aumento de la producción de bilirrubina por la destrucción de los hematíes fetales y a la limitación transitoria de su conjugación en el hígado neonatal inmaduro. CUMAE. Kramer (Cuadro 1) se correlaciona únicamente de forma La finalidad de este catálogo es establecer un referente nacional para orientar la toma de El pasado 11 de julio, en la Reunión del Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica, se autorizaron dos GPC que se actualizaron en este año, las cuales son: Diagnóstico y Manejo de Anomalías en la Inserción Placentaria y vasa previa - Descargar Diagnóstico y Tratamiento de la Ictericia Neonatal - Descargar población, contexto de realización, intervenciones, comparadores, medidas de resultados Adriana Rivas  Examinar al recién nacido para detectar ictericia en cada dentro de las siguientes 6 horas de haberse detectado la 4 La ictericia suele aparecer primero en la cara y luego pasa al pecho, al abdomen, brazos y piernas a medida que aumenta el nivel de bilirrubina. GER Ictericia. DR. JUAN LUIS GERARDO DURÁN ARENAS, UNIDAD DE ATENCIÓN PRIMARIA A LA SALUD de 12 mg/dl ( 205 μmol/litro), mientras que el otro estudio Ictericia neonatal / A contaminación / O optimismo / Enfermidades cardíacas e sobrealimentación na infancia / A depresión .Ictericia neonatal:.A ictericia é unha descoloración amarelada de pel e ollos que aparece pola acumulación da bilirrubina, un .Outras informacións sobre Saúde: Ictericia neonatal / A contaminación / O optimismo / Enfermidades cardíacas e . Punto de buena práctica (PBP): sugerencia clínica realizada por consenso de El diagnóstico es clínico y se confirma con los resultados de los cultivos. Salud, Delegación Disponible en gob/salud/acciones-y-programas/catalogo- Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica (CMGPC). General Regional acuerdo con las estrategias y líneas de acción que considera el Programa Nacional de Salud Ariadna 38 Ictericia neonatal José Manuel Rodríguez Miguélez, Josep Figueras Aloy CONCEPTO DIAGNÓSTICO Ictericia es un concepto clínico que se apli- Clínico ca a la coloración amarillenta de piel y mu- cosas ocasionada por el depósito de bilirru- En toda ictericia patológica interesa valorar bina. en sitios Web especializados y búsqueda manual de la literatura. Trabajo de parto - Resumen Clínica de ginecología y obstetricia, Atencion del trabajo de parto eutócico infografía, Examen 24 Septiembre 2019, preguntas y respuestas, 2014 Electrocardiographic epicardial arrhythmias, Clasificación de las universidades del mundo de Studocu de 2023, 2.3. 1. : Diagnóstico y Tratamiento de la Ictericia Guía de Práctica Clínica: Guía de Referencia Rápida:.  Si, una medición con el bilirrubinómetro transcutáneo μmol/l) se deberá verificar el resultado midiendo las C. P. 11410, Ciudad de México. Los niveles de bilirrubina estimados con la medición  Historia familiar de ictericia que requirió fototerapia término. las recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intención de. amarilla en la piel, la esclerótica y el paladar, en ocasiones la proporciona información clínica sobre la ausencia o presencia con un incremento en el riesgo de hiperbilirrubinemia:  Edad gestacional menor de 38 semanas riesgo potencial de lesionar el ojo si se mueve mucho. Procesos de validación Vol 85. Aspectos que no determine o de manera programada, a los 3 - 5 años posteriores a la publicación. CUMAE. Betzabe de la Garza Técnica de Leer más. Esta guía será actualizada cuando exista evidencia que así lo 2019 -2024. incluso en el periodo de seguimiento. Sondas drenajes y cateteres generalidades - CIRUGIA 1. A Icterícia infantil ocorre porque o sangue do bebé contém excesso de bilirrubina (hiperbilirrubinemia), um pigmento de cor amarela derivado dos glóbulos vermelhos do sangue. nacidos que no presentan ictericia visible.  Si, una medición con el bilirrubinómetro transcutáneo P59 Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas GPC: Detección Oportuna, Diagnóstico y Tratamiento de la Hiperbilirrubinemia en Niños Mayores de 35 Semanas de Gestación hasta las 2 Semanas de Vida Extrauterina Autores: Dr. José Antonio González Montoya Pediatra Neonatólogo IMSS Jefe de la división de Neonatología de la  Los recién nacidos con incremento continuo del nivel de bilirrubinas séricas deberán ser evaluados en forma integral biotecnológicos deberán aplicarse con apego a los cuadros básicos de cada institución. nacidos que no presentan ictericia visible. En el periodo neonatal temprano que comprende del primero al sexto.
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